Sabtu, 19 Juni 2010

Karsinoma Vagina

Sumber :
1. Ilmu Kandungan PT. Bina Pustaka
2. Patofisiologi Vol.2 Ed.6 EGC

Tumor biasanya trdpt pd bag tengah proksimal vagina, dr dinding samping/belakang vagina.
Pmberian DES (Di-etyl-stilbestrol) u/ mmpertahankn khamiln  Adenosis vagina pd anak yg dlahirkn ktk usia belasan thn → Pmberian DES dhindarkn slm khamiln.

KARSINOMA VAGINA
Karsinoma vagina primer tdk mlibatkn serviks atau vulva biasanya kanker sel skuamosa.
Tumor vagina sekunder yg timbul akibat prluasn scr langsung/metastasis dr serviks/rectum.

EPIDEMIOLOGI
1. Jarang. 0,3% dr semua kganasn ginekologik.
2. Usia >50 thn.
3. 1:100.000 kasus per tahun

FAKTOR RISIKO
1. Rwyt infeksi HPV
2. Histerektomi sblm menopause
3. Rwyt pulasan Pap abnormal
4. Radiasi sblmnya u/ karsinoma lainnya (prkembangn dlm 7-20 thn)

PATOLOGI
Hampir 99% mrpkn squamous cell carcinoma.
Biasanya lesi ulseratif dg tepi induratif yg mdh brdarah pd sentuhan muncul pd ⅓ bag proksimal dinding belakang vagina  Kemudian mlibatkn septum rektovaginal.
Sblm mjd invasif, lesi mll tk pra-maligna slm bbrp tahun & ddeteksi awal mll Pap’smear :
1. NIV (neoplasia intaepitelial vagina) I,II,III (dysplasia ringan, sdg, brt)
2. KIS (karsinoma in situ)
3. Leukoplakia mukosa vagina
Penyebaran mnju kljr getah bening trgntng lokasi tumor.

DIAGNOSIS
GAMBARAN KLINIK
Dispareunia & brdarah.
Pd tk. Lanjut : Fluor, albus & foetor (brbau busuk).
Pmrksn : inspeksi, palpasi, biopsi, in spekulo (dtemukn ulkus dg tepi induratif atau prtumbuhn tumor eksofitik spt bunga kol/cauliflower yg mdh brdarah pd sntuhn), histologik, foto toraks, keadaan biokimia, CT Scan abdomen & pelvis, barium enema, sistoskopi, prostoskopi.
DIAGNOSIS DINI
Pap’smear : lesi pramaligna brp prubahn epitel/mukosa vagina yg displastik.


TAKE WITH A FULL CREDIT
DO NOT ADD YOUR OWN
THANK YOU
:)

-MARLYN-

Tidak ada komentar:

Posting Komentar