Radang Serviks Uteri

Serviks uteri
Trdpt kljr2 yg mngeluarkn lendir yg alkalis & mngental di bag bwh kanalis servikalis --> Mnyukarkn masuknya kuman ke atas.

Jika trdpt infeksi di endometrium : pd wkt haid, trlepas & dkeluarkn --> Mnyukarkn radang utk terus brtahan.

Mrpkn penghalang penting bg msknya kuman ke dlm genitalia interna.
Dlm keadaan normal :
1. Nullipara : kanalis servikalis bebas kuman.
2. Multipara : ostium uteri eksternum sdh lbh trbuka --> Daerah bebas kuman : ostium uteri internum.

Radang bisa trdpt pd porsio uteri di luar ostium uteri eksternum dan/atau pd endoserviks uteri.

Pd bbrp pnykt kelamin (gonore, sifilis, ulkus mole, granuloma inguinale, TB) dpt dtemukn radang pd serviks.

SERVISITIS AKUT

Infeksi yg diawali di endoserviks.

Dtemukn pd gonore & pd infeksi postbortum / postpartum, yg dsebabkn o/ streptokokus, stafilokokus, dll.

Manifestasi Klinik :
1. Serviks merah & mmbengkak.
2. Mngeluarkn cairan mukopurulen.

Pengobatan : Pengobatan infeksi --> AB.

Prognosis : Sembuh tnp bekas / mjd servisitis kronik.

SERVISITIS KRONIK

Istilah lama dkenal dg nama Erosio Servisitis Uteri (bkn erosi dlm arti sbenarnya, bkn luka / radang) : pd daerah ostium uteri eksternum brwarna merah, dg epitel torak endoserviks dg stroma vascular di bawahnya tumbuh sampai di luar ostium uteri eksternum dg mndesak epitel normal di daerah trsbt.

Epidemiologi : Wanita yg pernah mlahirkn.

Etiologi : Partus / abortus --> Luka-luka kecil/bsr --> Mmudahkn kuman-kuman masuk ke dlm endoserviks & kljr-kljr --> Infeksi menahun.

Gambaran Patologi & Manifestasi Klinik :
1. Serviks trlihat normal, pd pmrksn mikroskopik dtemukn infiltrasi kronik dlm stroma endoserviks.
Tdk mnimbulkn gejala, kecuali pngeluarn secret yg agak putih-kuning.
2. Sekitar ostium uteri eksternum pd porsio kmerahn, trdpt secret t.d. mucus brcampur darah.
3. Sobekan pd serviks uteri lbh luas & mukosa endoserviks lbh klihatn dr luar (ekstropion).
Mukosa mudah kena infeksi dr vagina.
Radang menahun --> Serviks hipertrofi & mengeras, secret mukopurulen brtambah byk.

Infeksi menahun --> Infiltrasi sel-sel plasma dlm darah & di bwh stroma endoserviks & tjd prgantian epitel porsio uteri o/ epitel torak endoserviks.
Proses pnyembuhn : Epitel tatah porsio dg tnd-tnd metaplasia mndesak epitel torak --> Tmbh ke dlm stroma di bwh epitel & mnutup slrn kljr-kljr --> Kista kecil berisi cairan, kdg-kdg keruh.

Diagnosis Banding :
1. Radang serviks uteri
2. Karsinoma serviks uteri (tk. prmulaan)

Penegakkan Diagnosis : PAP’s smear, Biopsy.

Penatalaksanaan :
Kauterisasi-radial dg termokauter atau krioterapi --> Stlhnya akan trjd nekrosis --> Jaringan mradang akan trlepas dlm 2 minggu & dgnt dg jaringan sehat.
Radang mncapai endoserviks jauh ke dlm kanalis servikalis : konisasi dg mngangkat sbgn bsr mukosa endoserviks.
Laserasi serviks yg agak luas : trakhelorafia.
Pinggir sobekan & sdkt endoserviks diangkat --> Luka-luka baru dijahit (Jahitan scr Sturmdorf dpt mngatasi prdarahn) --> Btk serviks kmbl spt semula.
Jk sobekan & infeksi sgt luas : amputasi serviks.

Prognosis : ?

Komplikasi : ?
Amputasi serviks --> Pmendekn serviks --> Abortus.


take with a full credit
do not add your own
thank you

-MARLYN-